マウスピース

歯ぎしり・咬みしめ

ブラキシズムって？？

「歯ぎしり」「食いしばり」歯の先端を小刻みにカチカチと接触させるなど 
これらの無意識に行う運動がブラキシズムです。 

歯ぎしりは、成人の約80％にあると言われていて、睡眠中など知らないうちにしてしまいます。
自分で歯ぎしりを自覚するというのはとても困難なことで、自覚している人は10％も満たないと言われています。
ほとんどの場合、人に言われて「自分は歯ぎしりをしていたのだ」と認識します。
これは誰もがしえる、一種の癖なのです。

歯ぎしりには、遺伝的な影響が半分ほどあります。 
歯ぎしりにかかる力は、通常起きている時の噛む力と比べると、なんと6倍以上の力が加わっているため、歯ぎしりによって虫歯でも歯周病でも無いのに、歯を失う可能性もあります。

歯ぎしりくらいと軽く考えずに一度チェックにいらして下さい！！！

 

セルフチェック

寝ている間の歯ぎしりを確認することはできませんが、目が覚めている時にできるセルフチェックがあります。
3つ程チェックがついた方は、ブラキシズムの可能性があります。

症状例

　

　

歯ぎしりの原因

ストレス解消法？

歯ぎしりは、ストレスを解消するために行われていると考えられています。
そのため、歯ぎしりの最大の原因はストレスだという説が現在最も有力です。

しかし、残念ながら現在ブラキシズムのメカニズムは、はっきりわかっていません。
発生に関しては、昼間の強い精神的ストレスや肉体疲労が夜間睡眠中のブラキシズムを増悪すると言われています。

子どもの歯ぎしり

また、歯ぎしりは子供にもよく見られますが、乳歯が永久歯に生え変わる時期に関係していることが多いといわれています。

生え立ての歯で、顎の位置を決めるために一時的に発現しているものと考えられており、これは歯の生えかわりや骨の発育に必要なもので、ほとんどの場合自然に治ります。 

歯ぎしりの治療法

歯ぎしりから歯や顎骨を守る

就寝時に「ナイトガード」と呼ばれるものをつけましょう。

咬み合わせの問題はそれぞれ違うので、 ご自身の歯にぴったり合ったカスタムメイドのものを型を取り作製します。

 

手順

診察検査を受けた後歯型をとります。その1～2週間後にマウスピースをお渡しします。

装着

通常は、歯ぎしりが多い時間帯である睡眠時につけます。 
初めは違和感がありますが、ほとんどの方がだんだん慣れてこられます。 
かみしめのある方は、基本的には一日中着けていただきたいのですが、 無理のない範囲で装着していただければ大丈夫です。

症状

症状全てが、歯ぎしり・食いしばりからくるわけではありませんが、無用な癖はなくしておいた方が良いものです。 
この癖は、眠っている時や、何かに夢中になっている時などに起こるので気づきにくいのです。

特に悪い症状が出ない限り放置しても構わないのですが、次のようなサインが出ている場合は問題を起こしますので早めにご相談にいらしてください。

1.グラインディング

「ギリギリ」と歯をこすり合わせる歯ぎしりで、睡眠時はギリギリと水平的にも動かしています。
上下の歯が削れていたり、歯にひびが入っていたりという症状は歯ぎしりのとても典型的な見つけ方です。

特徴

・ エラが張っている
・根の付け根にくぼみがある
・ 摩耗の範囲は切端が直線的
・音は鳴らない

	歯のかみ合わせる部分がすり減って、内側の黄色い歯の質がでてきてしまっています。
	歯の外側の歯茎のあたりの歯がかけて、黄色い象牙質が出てきてしまっています。 知覚過敏症の様なしみる症状が出たりします。
	楔上欠損が多く見られます。

 

2.クレンチング

上下の歯を強く噛み合わせる事です。睡眠時はギリギリと水平的にも動かしています。

音が出ないので気づかないことも多いですが、これも歯ぎしりの一種です。
自然に口を閉じた状態のとき、上下の歯がくっついていないですか。 
噛み締めは、仕事の時パソコンなど集中していたり、家事で包丁で食材を切っている時、 趣味ではゲームや編み物など集中している時に出やすいと言われています。

特徴

・ 日中の噛みしめ　

	頬の内側に歯の痕がついています。
	ベロに歯の痕が付いています。
	骨隆起がみられます。

3.タッピング

カチカチッと歯を打ち鳴らす歯ぎしりで、歯ぎしりの中ではまれなタイプです。

歯ぎしりによる影響

1.歯への障害として・・・

歯が割れる

歯科治療で入れたセラミックなどの(被せ物)が歯ぎしりによって割れることがあります。

歯がしみる

歯のすり減ってきた事で神経に近ずく為、つめた物、甘いものがしみたり、歯ブラシの時の刺激で痛みが出現し、知覚過敏症になることがあります。 

2.歯の周りの組織への影響

歯周病が進行しやすくなる可能性があります。 
かみ合わせによる過度な力は、歯肉や歯を支える骨に負担を与え、歯周病を進行させます。

3.顎関節への障害

顎関節症(あごがカクカクする)や、開口障害(口があきずらい)、顎のずれなどの可能性があります。

スポーツマウスガード

マウスガードって？

最大の目的は外傷の防止・軽減です。

マウスガードはお口の中に装着するもので、その形は上あごの歯全体を覆うようになっており、ゴムの様な軟らかい材料で出来ています。 
主にコンタクトスポーツ（選手間に接触があるスポーツ）のプレー中に起きる、歯と口のまわりのケガを予防する目的で作られた防護用具の一種です。

マウスガードの役割

①直接的外力から歯を守る 

②口唇・舌・頬の損傷を防止する 

③衝撃力から顎の関節から保護する 

④顎関節及び歯列を介して脳への衝撃による脳震盪やより深刻な脳へのダメージを予防する 

注意点

※1　マウスガードを作るには、原則虫歯の治療をさせて頂いてからとなります。

なぜなら虫歯の痛みにより、プレーに集中できなかったり、治療途中にマウスガードを作ると適合性が悪くなったり、歯が痛みだすことがある為です。
また、マウスガードを作った後に虫歯の治療を行うと形態が変わる為、新しく作り直さないといけない事がありますので、基本的には治療後に作製させて頂いております。（お急ぎの方などは、ご相談下さい）

※2　プロゴルフにおいての使用時の注意

スポーツマウスガードを使用することで飛距離が伸びたと判断され棄権処分を下されたケースがあります。 
しかしプロの申告時に
着用物：「マウスガード」 
理由：「飛距離が伸びるから」
という申告欄があるわけではない為、これは言わなかったら問題はないですし「歯を守るために使ってる」も問題ないそうです。 
しかし 「飛距離が伸びるから」や 「スイングのバランスが良くなるから」と言うと、インナーウエアやインソールでも棄権となってしまうそうです。

逆にいうと、それだけ影響力があるものなのです。

最近のことでいうとサッカーの澤選手のように、サッカーのヘディングなどでは特にマウスガードは効果的です。 

マウスピースの義務化

完全義務化

ボクシング（日本アマチュアボクシング協会）・キックボクシング（新日本キックボクシング協会） ・アメリカンフットボール（日本社会人アメリカンフットボール協会）

試合で義務化

空手（全日本空手道連盟）

一部義務化

ラグビー・ラクロス・サッカー・バスケットボール・水球・ハンドボール・フィールドホッケー・アイスホッケー・空手・レスリング・柔道・相撲

推奨

野球・ソフトボール・バレーボール・ゴルフ（日本国内ツアーなど一部禁止）・テコンドー・ 剣道・スキー・スケート・重量挙げ・砲丸投げ・円盤投げ・槍投げ・体操・弓道・アーチェリー・ボディービル・アームレスリング・馬術・モトクロス・カーレース・競輪・ 競馬

治療費

当院では、保険を使った治療を行います。 
＊当院では最善の治療を行わせて頂く為、お口全体の状態をきちんと把握させて頂いてからの治療をさせて頂いております。その為、初診時は保険診療のレントゲン写真や歯肉の検査を行わせて頂いております。
（保険適応治療のため、負担金額は患者さまの負担率によります。）

注意点

治療が必要な歯はすべて治す必要があります。 
(製作後に治療を行い詰め物などが入った場合、形が合わなくなってしまう事が有る為です)